Leucémie aiguë lymphoblastique : Actualisation partielle des préconisations de traitement de l’enfant et de l’adulte dans un contexte de tensions d’approvisionnement en crisantaspase (Erwinase®).

Dans un contexte de tensions d’approvisionnement récurrentes en crisantaspace (Erwinase®), l’Institut national du cancer (INCa) a publié en mai 2017, en lien avec l’ANSM, des préconisations en éventualité de l’indisponibilité d’Erwinase® et assurer ainsi la continuité des soins.

Depuis la publication de cet avis, des tensions d’approvisionnement sont très régulièrement observées avec la crisantaspace (Erwinase®). D’autre part une situation d’indisponibilité totale est attendue à partir de la fin de l’année 2020.

Compte tenu de ces nouveaux éléments, à la demande de l’ANSM, l’INCa a réuni un groupe d’experts afin de définir les stratégies permettant de minimiser le recours à Erwinase®.

Les nouvelles préconisations publiées le 29 octobre 2020 concernent les asparaginases Kidrolase®, Oncaspar®, Spectrila® et décrivent les stratégies de prophylaxies primaire et secondaire des réactions d’hypersensibilité/allergies chez l’enfant et l’adulte. Le niveau de priorité 3, permettant d’adapter la stratégie thérapeutique de traitement des Leucémies aiguës lymphoblastiques en fonction de l’intensité de la tension d’approvisionnement en crisantaspace (Erwinase®), a également été révisé.

Par ailleurs, un arrêt de commercialisation du médicament Kidrolase® est attendu au cours du deuxième trimestre 2021.