Mélange équimolaire d’oxygène et de protoxyde d’azote (MEOPA) : Covid-19 et précautions d’emploi lors de l’administration aux patients.

Dans le cas de traitement par MEOPA d’un patient porteur du virus COVID-19 ou susceptible de l’être, il pourrait y avoir un risque de contamination du personnel soignant par le virus exhalé dans l’environnement immédiat du patient, en l’absence du respect des recommandations de bon usage. Dans ce contexte, au delà des précautions déjà en place au sein des établissements (masque chirurgical ouFFP2, gants, lunettes, etc.) et en cas d’administration du MEOPA à un patient contaminé par le virus ou susceptible de l’être, les précautions suivantes, spécifiques de ce produit, sont à respecter.

1. Kit ballon à usage unique, fourni et habituellement utilisé SANS filtre

a. Ce kit ne doit être utilisé qu’après la pose obligatoire d’un filtre 0,22 μ disposé entre le masque patient et le raccord d’arrivée du MEOPA à ce masque ;

b. Après usage, le kit masque et le filtre doivent être systématiquement jetés et mis dans le conteneur à déchets de soins à risques infectieux prévu à cet effet.

Fournisseurs de ce type de kit Usage Unique (UU) : Intersurgical, VBM et Teleflex.

2. Kits Prêt à l’emploi pour 15 utilisations (fournisseur Intersurgical) livrés avec 15 filtres 0,22 μ

a. Kit ballon simple (*) :

  • Utiliser un masque, ainsi qu’un filtre 0,22 μ à usage unique ;
  • Après usage, jeter le masque et le filtre systématiquement dans le conteneur à déchets de soins à risques infectieux prévu à cet effet ;
  • Désinfecter après chaque utilisation, la partie réutilisable du kit (zone en plastique vert de la valve unidirectionnelle inspiration/expiration), ainsi que le ballon (avec des lingettes désinfectantes par exemple) ;
  • Jeter le Kit après 15 utilisations : le kit sera jeté dans le conteneur à déchets de soins à risques infectieux prévu à cet effet.

b. Kit à usage odontologique (*) :

  • Utiliser un masque, ainsi qu’un filtre 0,22 μ à usage unique ;
  • Après usage, jeter le masque et le filtre systématiquement dans le conteneur à déchets de soins à risques infectieux prévu à cet effet.
  • Désinfecter après chaque utilisation la partie réutilisable du kit (zone en plastique vert de la valve unidirectionnelle inspiration-expiration), le tuyau annelé entre le masque et le ballon lui-même (avec des lingettes désinfectantes par exemple) ;
  • Jeter le Kit après 15 utilisations : le kit sera jeté dans le conteneur à déchets de soins à risques infectieux prévu à cet effet. (*) : ne pas oublier de comptabiliser les 15 utilisations.

3. Système Valve à la demande

Valve à la demande de CGE (fabrication Sabre) et BPR (distributeur Linde)

Compte-tenu de la difficulté de nettoyage et de décontamination de cette valve, l’utilisation de ce dispositif n’est pas recommandé dans le contexte actuel de la pandémie Covid-19.

Si toutefois, les établissements souhaitent la mettre en œuvre, elle devra être utilisé avec la pose obligatoire d’un filtre 0,22 μ à  usage unique, posé entre le masque et la valve d’expiration.

Après usage, jeter le masque et le filtre systématiquement dans le conteneur à déchets de soins à risques infectieux prévu à cet effet.

4. Système Accutron (utilisé pour les actes dentaires)

a. Sans filtre, les gaz expirés par le patient sont non filtrés et récupérés par l’aspiration dont est équipé le fauteuil ;

b. Le rejet final des gaz expiré se fait en sortie de pompe d’aspiration.

⇒ Compte tenu de ces données, l’utilisation de ce dispositif n’est pas non plus recommandé dans le contexte actuel de la pandémie Covid-19.

Antasol
SOL France
Rue du Compas, ZI des Bethunes
95 310 SAINT-OUEN-L’AUMÔNE
Tél : 04.37.03.31.62
Courriel : emilie.sollier@solfrance.com

Entonox
LINDE FRANCE
523, cours du Troisième Millénaire
69 800 SAINT-PRIEST
Tél : 06.09.10.54.50
Courriel : anne.chevalier-coia@linde.comanne.chevalier-coia@linde.com
Kalinox
AIR LIQUIDE SANTE France
28, Rue d’Arcueil
94 250 GENTILLY
– Ville : Tél 0 969 395 524
           Courriel : clientville.alsf@airliquide.com
– Hôpital : Tél 0 969 328 133
               Courriel : hospitalier.alsf@airliquide.com
Oxynox et Actynox
AIR PRODUCTS
95 avenue des Arrivaux
Lieu dit des Arrivaux
38 070 SAINT-QUENTIN-FALLAVIER
Tél : 08.10.00.38.80
Courriel : pharmafr@airproducts.com
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