En raison du nombre toujours trop important d’intoxications à la colchicine, l’ANSM a demandé que la posologie utilisée en traitement curatif ou préventif de la goutte soit diminuée en conformité avec les recommandations des sociétés savantes, European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR) et Société Française de Rhumatologie (SFR). L’ANSM rappelle qu’en cas de diarrhée, nausée ou vomissements, signes de surdosage potentiel en colchicine, le traitement par la colchicine doit être réduit ou arrêté. A la demande de l’ANSM, un message d’alerte a été apposé sur les boites de Colchicine Opocalcium® et Colchimax® depuis le 1er juillet 2023.
Nouveau schéma posologique
Accès aigu de goutte
Jour 1 :
- Initier la colchicine le plus rapidement possible
- Dose de charge 1 mg
- Suivie d’une heure plus tard de 0,5 mg
A partir du jour 2 :
- 0,5 mg 2 à 3 fois par jour
en fonction de l’évolution de la pathologie et de la survenue éventuelle de signes d’intolérance
Prophylaxie des accès aigus de goutte chez le goutteux chronique notamment lors de l’instauration du traitement hypo-uricémiant
Patients sans insuffisance rénale et/ou hépatique :
- 0,5 mg à 1 mg par jour
en fonction de l’évolution de la pathologie et de la survenue éventuelle de signes d’intolérance
Patients atteints d’insuffisance rénale et/ou hépatique légère à modérée :
- Commencer à 0,5 mg par jour
En cas d’effet indésirable et d’insuffisance rénale modérée :
- Réduire la posologie à 0,5 mg 1 jour sur 2